一、無菌病房通風系統的確定
(1)潔凈病房通風系統的劃分
高級別無菌病房空調系統獨立設置。其原因是高級別手術室空調送風量大,同樣面積的無菌病房,百級的空調風量是萬級的10多倍;另外高級別無菌病房的使用頻率遠低于低級別手術室,這樣無論是一個空調系統負擔多個高級別無菌病房,或是一個空調系統負擔一個高級別無菌病房和多個低級無菌病房,都會使空調系統長時間處于“大馬拉小車”的運行狀態??紤]到無菌病房的特殊性,設計白天空調運轉時截面風速為0.25m/s,由于晚上病人睡覺時對房間風速和噪音要求較高,晚間空調運轉模式下設計截面風速為0.18m/s。
為了防止在病房進行消毒或做產生有異味的氣流混合物的工作時,影響其它病房的病人,給病人的安全帶來隱患,防止病房間的交叉感染,從使用靈活性、可靠性和安全性考慮,兩間百級病房各設置獨立的循環組合機組,千級潔凈病房1.2.3供同樣病人使用,合用一個循環組合機組。千級病房4.5供同樣的病人使用,合用一個循環組合機組。從節能的方面考慮,每個循環組合機組都采用雙風機系統,一臺為白天大風量運轉,一臺為晚間小風量運轉,且兩臺風機設置互為備用。當一臺損壞時另一臺自動迅速啟動并發出維修報警信號,保證室內的無菌環境。
(2)潔凈走廊及輔助用房通風系統的確定
中央清潔大廳、潔凈走廊、高級別于術間的準備區輔助用房等由一個單獨的空調系統負擔,目的是保證手術室外部空氣環境時時處于“臨戰”狀態。那種將以上部位空調合在低級別潔凈病房空調系統中的做法顯然不合理,因為合在一起的空調系統,或是在低級別潔凈病房停止使用時系統送風能耗過大,或是無法保證潔凈病房外部氣候環境時時處于受控狀態。
(3)潔凈病房氣流組織的確定
根據現場條件和潔凈病房的特點,百級單向流病房采用垂直單向流方式,高效過濾器滿布頂棚送風,過濾器面積占頂棚面積的65%以上,滿足“高效空氣過濾器占頂棚面積不小于60%”用的要求。千級潔凈病房采用頂棚均布高效送風口,側墻下部布置回風口的上送下回的氣流組織形式,潔凈走道及相關輔房采用頂棚均布高效送風口,集中布置回排風的上送下回的氣流組織形式,潔凈走道及輔房單設一套排風系統。
總之,無菌病房空調風系統的劃分原則應該是:運行可靠、調節靈活、各司其責、節約能源。
二、空調機組的配置
無菌病房空調機組的配置要根據系統要求的風量、風壓、控制要求以及業主投資能力和運行管理能力等因素綜合考慮。規范中有關空調機組配置的要求有:
(1)新風可采用集中的送風系統;
(2)各潔凈房間宜采用獨立設置的凈化空調機組,三四級潔凈房間允許2-3間合用一個系統。
空調系統采用單設的新風機組與多個循環機組相組合的方式。新風經過集中處理后送到各個循環空調機組。同時考慮到每間百級病房循環風量較大,循環空調機組如果采用一次回風形式制冷機組容量需增大,浪費能源。系統設計采用二次回風并輔助電加熱的形式,在保證達到室內溫濕度要求的同時,又節約能源。每臺機組風機均采用變頻控制技術,風機在節能狀況下運轉,達到節能效果。
該系統有如下特點:
(1)新風集中處理有利于新風凈化,這對保證無菌病房的潔凈度和改善末級高效過濾器的運行工況均有利。
(2)新風機組可以作為系統的值班機組運行,維持病房的常年正壓工況,縮短病房啟用時的自凈時間。
(3)循環風機采用變頻風機按一對一配置可以做到恒定風量運行,克服機組正壓段中效過濾器和末端高效過濾器阻力變化的影響,有效地緩解了風機配置時風量與風壓難匹配的矛盾。
三、施工過程中的質量控制
根據上述凈化空調系統的特點,技術要求精,工藝標準要求嚴,施工難度大,質量控制比較突出,那么如何控制空調施工質量呢?除了嚴格的按照設計圖紙施工外,還要嚴格地執行有關標準和相關規范,把質量控制貫穿在施工階段的全過程。
施工一開始,首先控制“人”的因素:企業資質、人員資質、特種工種的資質審查,無證的一律不許上崗,施工單位在凈化系統的施工中對人的質量因素控制的比較好,作到了持證上崗,施工過程中熟悉設計圖紙,掌握規范要求,作到了心中有數。人的因素強弱是影響質量關鍵。
對“機”的因素控制,對所有的施工機械、測量器具等控制機械設備的完好率達到100%,“不準帶病”作業,從而保證了施工機械、加工機械的完好。
對“料”的控制,從材料、設備的進場,嚴把供貨商的資質“三證”即:資質證書、營業執照、生產許可證)和材料、設備“三證”即:合格證、質量證明書、檢驗報告,檢查合格并符合設計和規范要求方可用于本工程。
關于“法”的問題,嚴格按照設計文件、施工組織設計、標準、規程、規范以及合同文件實施作業,施工工藝過程的控制、凈化空調系統的風管及其零部件的制作,除按一般通風空調系統的要求進行外,還必須滿足凈化工程的要求。風管板材減少拼接,矩形風管底邊寬度小于等于900mm時,不允許拼接,加固框或加固筋不許設在風管內,風管板材拼接采用單口咬口,轉角采用轉接咬口或者設聯合咬口,咬口處必須嚴密,徐密封膠或貼密封膠帶,保證不漏風。風管安裝應及時進行支、吊架固定和調整,位置正確,受力均勻,同時根據調試要求在適當部位設置測量孔,安裝完成后進行漏光測試,檢查合格后,進行保溫施工。
最后,是“環”的控制,在風管制作應在室內潔凈,地面鋪地毯的環境加工。風道安裝完成后進行風管內的潔凈、清掃、擦凈,達到潔凈要求,檢查合格后,方可進行高效過濾器的安裝。
總之,凈化空調系統的質量控制在施工的過程中,依據設計(變更)圖紙、施工驗收規范、標準、法律、法規、合同、業主的要求等有關文件,對凈化空調系統工程從材料、設備進場到施工工藝的全過程控制進行控制,從單機設備調試到凈化空調系統的調試、測試、運行各過程的控制始終處于受控狀態之中,最終經第三方對空調系統的風量、風壓、風速、濕度、溫度的檢測,全符合設計及規范要求,滿足了使用要求。
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