凈化空調系統是創造潔凈手術室的關鍵設備，手術室內部的“無菌”環境主要是通過機組中多級空氣過濾器濾除空氣中的塵埃微粒，以及在室內維持“正壓”狀態來實現的。但凈化系統本身并無消毒滅菌功能,手術室內部的“無菌”狀態隨時會因為使用不規范而被打破。因此所有進入手術室工作的人員必須要嚴格執行潔凈手術室管理要求，以保證手術室的安全運行。

1、手術區嚴格按照三區二通道的原則運行，即限制區、半限制區，非限制區，潔凈走道與污物通道。

2、嚴格區分潔、污流線。

(1)設立手術室工作人員通道、手術病人通道和污物通道。醫護人員、患者以及潔凈物品作為清潔流線；手術后器械、敷料、污物等作為污物流線，嚴格區分，禁止潔污交叉。

(2)進入潔凈區前，須戴好帽子口罩，禁止在潔凈走廊和清潔走廊之間隨意穿越。

(3)劃分無菌、急診和隔離手術間(正負壓切換手術室)。接臺手術應先做無菌手術再做感染手術。特殊傳染性疾病患者的手術應當在隔離手術間進行，手術中嚴格執行標準預防和相應隔離、防護措施；手術結束后，應當對手術間環境、物品、儀器等進行終末消毒。

3、嚴格控制人員進出。

(1)手術人員按“手術通知單”上名單進入手術室，并限定人數，大型手術6~7人，中型手術4~5人，小手術3人。

(2)要求參觀手術者(含進修、實習生)，須在“手術通知單”上注明參觀者姓名，方可進入。開展特殊手術，可設錄像轉播進行參觀。

(3)外來參觀手術者，需提前與醫務處聯系，方可進入。

(4)病人的親友、無關人員、特殊感染手術拒絕參觀。

4、嚴格著裝管理要求。

(1)進入手術室的人員應遵守手術室工作流程，更換手術室專用工作衣、鞋、帽和口罩，并符合手術室著裝要求，保持清潔。外出時穿外出衣、換鞋。使用后的手術衣、手套、帽子、口罩等物品放入指定位置。

(2)手術病人一律空穿干凈病號服，戴手術帽，嚴格執行內外換車，步行者可換鞋后進入手術間。

5、嚴格管制手術間門戶。

(1)手術人員及參觀者進入手術室，迅速到指定位置，盡量減少人員走動，參觀人員應距手術無菌區域30cm以外，禁止隨意串房間參觀手術。

(2)手術間的門在手術過程中應保持關閉，以避免頻繁開門時空氣流動污染。通向外走郎的門，術中禁止打開。術前備齊用物，盡量減少進出手術間的次數。

6、手術間內禁止使用手機，禁止大聲喧嘩。

7、嚴格執行無菌技術操作。

8、強化衛生清潔管理。

(1)手術室的工作區域應保持整齊清潔，一切清潔工作必須采用濕式打掃、在凈化空調系統運行中進行。

(2)不同區域及不同手術用房的清潔、消毒用具應分開使用。拖布、抹布應.使用不易掉纖維的織物材料，用后清洗、消毒、涼干備用。

(3)手術間無影燈、手術床、器械車、壁柜表面及地面應在每天手術前、后用清水、消毒液各擦拭一次；手術進行中應及時清潔手術間地面、墻面及各.種物品表面，保持手術間內整齊清潔；連臺手術之間、當天手術全部完畢后，必須對手術間及時進行清潔消毒處理。

(4)手術室應每周進行徹底清掃1次，每月再進行衛生大掃除1次。

9、凈化空調系統的管理。

(1)設專職人員負責凈化設備的管理、日常維護和清潔保養。

(2)凈化空調系統應在手術前30min開啟，手術結束后30min關閉，整個手術期間應當連續運行，直至清潔、消毒工作完成。若長時間不用的手術間，使用前除做好風口等清潔工作外，應提前開機3小時。

(3)每月應對手術室空氣、無菌物品、消毒液、物品表面、醫護人員的手進.行衛生學監測，并存檔。

(4)每月對各級別手術間至少進行1間靜態空氣凈化效果的監測并記錄。每半年對潔凈手術室進行一次塵埃粒子、正負壓力監測并記錄。

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