負壓病房沒有手術室要求那么高,必須全新風,全排風。但是,一般情況下,負壓隔離病房,為了保證病房以外的醫患安全,每一個病房采取獨立的空調系統,為了保證壓差梯度風機采用變頻控制。
(一)空調形式
如果病房的風系統可采用部分循環風回風,那么回風口必須采用 “動態密封負壓高效無泄漏排風裝置”,同時必須配有高效過濾器,否則,將有相當的不安全性。一般情況下采用每一個病房為一個獨立空調系統(為保證壓差梯度風機采用變頻控制)。公共治療區設置獨立空調系統,清潔區、潛在污染區、污物區應分別設置空調系統。
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圖 動態密封負壓高效無泄漏排風裝置
(二)氣流組織形式:
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圖 負壓隔離病房氣流流向圖
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1.病房氣流組織氣流組織應盡量排除死區、停滯區和避免送、排風短路。送、排風口的布置一般設在病床的端頭墻面,應使潔凈空氣首先流過病房內醫護人員可能停留的區域,然后流過傳染源(主要指病人頭部)進入排風口。這樣,醫護人員就會處在氣流的上風口,不會處于傳染源和排風口之間。送風口布置在房間的一側,與病人相對,排風從病人頭部下風側排出。氣流組織通常受到空氣送風溫差、送排風口準確位置、醫療器具和家具擺放位置以及衛生保健人員和病人活動情況的影響。排風口的底部應在房間地板上方不低于100mm高的位置。
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2.公共治療區的氣流流向致病因子可能傳播到隔離病區其它部分,因此,隔離區域應該設計成定向氣流。氣流應從清潔區域流向非清潔區域。公共治療區的送風必須使潔凈空氣首先流過醫護人員可能停留的區域。空氣流向應從走廊流入隔離病房以防止污染物傳播到其它區域。空氣流向通過壓力梯度控制來實現。空氣從較高壓力區域流向較低壓力區域,且所有回風必須采用下回風,回風口上安裝中效過濾器。見圖負壓隔離病房氣流流向圖。
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3.換氣次數及潔凈度要求一般為每小時6-12次。
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4.壓差梯度的確定為了嚴格控制致病因子對其它區域的污染,隔離病房一般應設前室(緩沖室或氣閘室),如圖示。
圖 壓差梯度
負壓梯度是指負壓隔離病房的病室、衛生間、緩沖間具有有序的梯度壓差,以確保氣流從低污染區向高污染區定向流動。
負壓的設置:
隔離病區內應保持一定的負壓梯度,走廊→前室→隔離病房的壓力依次降低。病室內的負壓值應低于緩沖間10Pa,但具體負壓值應根據病室、衛生間、緩沖間3個獨立隔間之間的負壓梯度值加以確定。
正壓的設置:
作為醫護人員通道的緩沖間空氣最為清潔,因此緩沖間內的空氣壓力相對病室應為正壓一般不小于10Pa、相對患者衛生間15Pa。
公共治療區內的空氣壓力相對緩沖間不小于15Pa,相對室外不小于10Pa。
5.排風處理為了防止對環境的污染,排風必須進行處理。處理的方法有多種,如高效過濾、紫外線消毒、高溫消毒等。對于采用何種方式,我們認為空氣過濾是最有效的方法之一。排風采用何種級別的過濾器,我們認為應在室內回(排)風口處設不低于B類的高效過濾。
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6.負壓隔離病房室內噪聲噪聲要求:室內噪聲不高于50dB。我們耳語的聲音為30dB,冰箱嗡嗡的聲音為40dB,供大家理解。
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7.節能環保問題由于負壓隔離病房大部分采用全新風的通風空調系統,能耗會比較大,系統設計時應盡可能采取一些新型節能措施,如乙二醇熱回收系統等,最大限度地降低運行費用。1)排風能量回收。系統可設能量回收裝置,但為了防止送風和排風交叉污染,不能使用全熱回收裝置。2)合理的暖通空調系統設計。
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8.系統對配件、空調設備的要求空調機組采用雙風機或后備風機系統。在風機發生故障后可自動切換到后備風機,確保病房保持負壓狀態。排風箱采用雙排風機系統,在風機發生故障后可自動切換到后備風機,確保病房保持負壓狀態。必須采用符合衛生級潔凈要求的空調機組。空調機組中設紫外線殺菌燈、消音器或消音彎頭采用雙腔式微孔板式消音器。
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9.工程設備要求通風空調設備。隔離病房系統不應采用現場拼裝的機組,應采購正規工廠制造的整機。所有設備和整機必須有專業生產合格證和銘牌及相關技術說明書。排風設備。排風機組不應采用現場拼裝的機組,難以滿足工藝要求;排風機必須一用一備,如有排風機發生故障,負壓房間也有安全保障
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